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无锡虹桥医院网上挂号

时间:2018-02-13
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    无锡虹桥医院网上挂号   无锡虹桥院胃肠疾病医师指出:慢性胃炎的炎症累及胃幽门管附近时,可引起幽门管的功能失调。当胃蠕动波推动食物到达幽门时,幽门不是处于开放状态,以便食物通过,到达十二指肠,而是仍紧紧关闭,使胃腔压力升高,反射性刺激呕吐中枢,使人感到恶心,严重时,就可产生呕吐。

    慢性胃炎患者常有恶心感,而呕吐则不多见。慢性胃炎是怎样使人感到恶心,并有时呕吐的呢?

    有些学者认为:慢性胃炎的炎症累及胃幽门管附近时,可引起幽门管的功能失调。当胃蠕动波推动食物到达幽门时,幽门不是处于开放状态,以便食物通过,到达十二指肠,而是仍紧紧关闭,使胃腔压力升高,反射性刺激呕吐中枢,使人感到恶心,严重时,就可产生呕吐。另外,常有-些慢性胃炎患者,合并有慢性咽炎、慢性食管炎,这些部位的周围神经较丰富,易受刺激而产生恶心。

    对慢性胃炎产生的恶心、呕吐,可口服胃复安10毫克,每日2次;或吗叮琳20毫克,每日2-3次口服治疗。 慢性胃炎患者,一般的恶心、呕吐大多不会产生并发症。但当病情加重,出现较剧烈的干呕或呕吐时,却常可引发食管贲门粘膜撕裂,引起上消化道出血。 我们现已知道,贲门是胃连接食管的部位,贲门口一般处于闭合状态。当出现剧烈恶心或呕吐时,胃内压力骤然升高,当高压力的气流从贲门喷出时,可造成该处粘膜撕裂。裂伤多为单发,一般长约3-20毫米,宽约2-3毫米,沿贲门粘膜皱壁纵行裂开。

    食管贲门粘膜撕裂出血,约占上消化道出血的10%左右。出血量大小不一,有些病例出血很少,仅在呕吐物中含有血丝,或仅有黑便而无呕血;严重的病人,可出现大出血,发生休克和死亡。本病的诊断主要依靠病史和胃镜检查。。凡有剧烈恶心、呕吐后继发的出血,均应想到此病的可能。x线钡餐检查,对诊断帮助不大。对出血量较大的病人,使用选择性动脉造影检查,对诊断有一定价值。食管贲门粘膜撕裂可在24小时内愈合,治疗上参考出血性胃炎进行。

    温馨提示:慢性胃炎呕吐的另外一些并发症包括:营养不良、水电解质、酸碱平衡失调,一般经过对症处理可以缓解。

(为保护隐私,文中出现人名皆为化名)

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